今年以來(lái)，市社保局認(rèn)真落實(shí)各級(jí)人社系統(tǒng)工作會(huì)議要求，落實(shí)重大改革舉措，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面，提升管理服務(wù)效能，社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。

持續(xù)開(kāi)展攻堅(jiān)行動(dòng)，擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面。該局充分發(fā)揮社?；?、勞動(dòng)監(jiān)察等相關(guān)部門(mén)的職能作用，多措并舉開(kāi)展擴(kuò)面專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，推動(dòng)用人單位全險(xiǎn)種參保、全員參保，抑制中斷繳費(fèi)上升勢(shì)頭。整合社保費(fèi)征收資源，調(diào)整、理順科室間的職能，成立了登記征繳科，為參保單位提供方便、快捷服務(wù)。調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率，失業(yè)保險(xiǎn)由工資總額3%降至2%，生育保險(xiǎn)企業(yè)單位由0.8%降至0.5%，有效促進(jìn)了擴(kuò)面征繳。截至目前，全市企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保達(dá)到120647人，完成唐山市局下達(dá)目標(biāo)122141人的98.8%。新增參保2066人，完成唐山市局下達(dá)目標(biāo)3560人的58%。全市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)達(dá)到324501人，完成唐山市局下達(dá)目標(biāo)334451人的97%；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保達(dá)到111697人，完成唐山市下達(dá)目標(biāo)115400人的96.8%。

加大稽核工作力度，維護(hù)參保職工權(quán)益。該局對(duì)2015年底前欠繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)企業(yè)繳費(fèi)能力進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)稽核，共涉及鋼鐵、煤炭、玻璃等行業(yè)19家，通過(guò)深入企業(yè)，對(duì)現(xiàn)金及銀行賬目、存款對(duì)賬單及有價(jià)證券票據(jù)、工資、福利明細(xì)賬目等進(jìn)行核查，確定暫時(shí)無(wú)繳費(fèi)能力企業(yè)10家，有部分繳費(fèi)能力企業(yè)2家，對(duì)具有部分繳費(fèi)能力的永固油井水泥公司和鑫達(dá)鋼鐵有限公司下達(dá)了《稽核整改意見(jiàn)書(shū)》。加強(qiáng)醫(yī)保“兩定點(diǎn)”管理，與全市242家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，與定點(diǎn)醫(yī)院906名醫(yī)師簽訂了醫(yī)保處方權(quán)協(xié)議書(shū)，實(shí)行醫(yī)保處方權(quán)管理，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，拒付違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用10.7萬(wàn)元。

完善職工醫(yī)保政策，推進(jìn)醫(yī)保規(guī)范化建設(shè)。該局結(jié)合我市城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用總額預(yù)算制工作開(kāi)展情況，制定了《遷安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)管理辦法》，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)單位醫(yī)療費(fèi)用年度預(yù)算與決算管理。規(guī)范門(mén)診慢性病管理，根據(jù)2015年度全市慢性病患者就醫(yī)實(shí)際狀況，出臺(tái)了《遷安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病管理辦法》，對(duì)慢性病的申報(bào)、鑒定和就醫(yī)費(fèi)用管理等內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化。對(duì)14家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了2015年度年終考核，優(yōu)秀3家，合格10家，不合格1家，按總額預(yù)算制結(jié)算辦法，年度實(shí)結(jié)金額8452.5萬(wàn)元，控制在年度預(yù)算總額以?xún)?nèi)。

做好“三險(xiǎn)合一”信息系統(tǒng)上線(xiàn)工作，完善經(jīng)辦管理服務(wù)體系。該局將養(yǎng)老、工傷、失業(yè)保險(xiǎn)“三險(xiǎn)合一”信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)整合工作做為上半年的突破性工作，全力提升社會(huì)保險(xiǎn)工作的質(zhì)量和服務(wù)水平，確保了信息軟件成功上線(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了全市統(tǒng)一信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、精簡(jiǎn)經(jīng)辦流程與大數(shù)據(jù)管理，更加有效地保障了社?；鸢踩?、便捷服務(wù)群眾。

健全內(nèi)控制度，確?；鸢踩\(yùn)營(yíng)。該局在建立社?；饍?nèi)部控制及風(fēng)險(xiǎn)管理制度方面，出臺(tái)了《遷安市醫(yī)療（生育）保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理暫行辦法》、《遷安市養(yǎng)老、工傷、失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理暫行辦法》等相關(guān)制度，加強(qiáng)對(duì)重要權(quán)力的風(fēng)險(xiǎn)管控，規(guī)范業(yè)務(wù)工作流程，定期進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)管理，在醫(yī)療生育保險(xiǎn)與唐山醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，養(yǎng)老、工傷、失業(yè)三個(gè)險(xiǎn)種也完成了比對(duì)、規(guī)范、上線(xiàn)，做到了制度與程序雙控制，各項(xiàng)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)既獨(dú)立操作，又相互制約，確保社保經(jīng)辦工作更規(guī)范，風(fēng)險(xiǎn)降到最低，保證了基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。

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