唐山:參合農(nóng)民大病報銷最高可達(dá)40萬元
原創(chuàng) · 編輯:遷安信息港 2012-03-11 07:45:20
閱讀:3223我市新農(nóng)合再出惠農(nóng)新政
參合農(nóng)民大病報銷最高可達(dá)40萬元
本報訊(記者倪大輝)記者昨天從全市衛(wèi)生暨醫(yī)改工作會議上獲悉,我市今年將著力鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,進(jìn)一步提升群眾醫(yī)療保障能力,參合農(nóng)民大病報銷最高額將達(dá)到40萬元。
據(jù)悉,我市將進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、報銷補(bǔ)償比、報銷封頂線。嚴(yán)格在《唐山市2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架》內(nèi)開展新農(nóng)合工作,籌資標(biāo)準(zhǔn)要達(dá)到300元,報銷封頂線要達(dá)到10萬元,參合率要達(dá)到98%以上,均要實現(xiàn)全省最高。
嚴(yán)格落實創(chuàng)新出臺的六條新政策,使我市新農(nóng)合工作更加人性化、便捷化、公平化。新生兒父母一方參加新農(nóng)合的,新生兒發(fā)生住院費用與父母一方累計計算給予報銷。市級??漆t(yī)院(唐山市精神康復(fù)醫(yī)院、唐山市第八醫(yī)院、唐山市第九醫(yī)院、唐山市第四醫(yī)院、唐山市傳染病醫(yī)院)收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的報銷起付點、比例參照縣區(qū)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各地不得隨意增減藥品及診療項目范圍。域外住院患者必須在48小時內(nèi)開轉(zhuǎn)診申請(節(jié)假日順延)。在唐山市范圍內(nèi)非本縣區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,按照本縣區(qū)內(nèi)同級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例給予補(bǔ)償,同時參保人應(yīng)于入院48小時內(nèi)(節(jié)假日順延)向本縣市區(qū)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)報告,辦理轉(zhuǎn)診(或備案)手續(xù)。有條件的地區(qū)可探索在全市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院即報。對中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報免比例上浮2%至3%,對唐山市中醫(yī)醫(yī)院報免比例上浮2%。
全力抓好新農(nóng)合大病統(tǒng)籌補(bǔ)充基金工作。我市是全省大病醫(yī)療補(bǔ)充保險試點市,市委、市政府已將新農(nóng)合大病統(tǒng)籌補(bǔ)充基金工作列入2012年為全市人民做的十件實事。新農(nóng)合大病統(tǒng)籌補(bǔ)充基金籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元,其中市縣兩級財政籌20元,參合農(nóng)民自籌10元,基金最高支付限額為30萬元,加上原有新農(nóng)合基礎(chǔ)報銷限額的10萬元,農(nóng)民大病報銷額最高可達(dá)到40萬元。
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